"Собачий" перелом

Перелом кісточок, на жаль, дуже поширене пошкодження кісток, яке виникає зазвичай при підгортання стопи. Нерідко воно супроводжується підвивихи, іноді - повним вивихом з переломом. Як правило, ламаються дві кісточки, іноді пошкоджуються відразу три кістки в гомілковостопному області. Це значно ускладнює лікування. Подібну травму можна отримати в будь-якому віці, а також в будь-який час року. Найбільш схильні до перелому щиколоток жінки, які вважають за краще носити взуття на високих підборах. Хоча травмуватися і надовго вийти з ладу можна і у взутті на невеликому каблуці, наприклад, в поспіху, ніяково наступивши на камінчик, або в штовханині при виході з транспорту. Останнім часом групу ризику активно поповнюють "собачники".

Нерідко на прогулянці собака раптово смикає поводок, господар не встигає вчасно і правильно відреагувати, різко падає, підвертає ногу і в результаті - серйозна травма. І, звичайно ж, найбільш вразливі в цьому плані люди похилого возраста.Особая категорія - люди в стані алкогольного сп`яніння. Вони не звертають уваги на те, що оступилися або підвернув ногу, не відчувають болю і продовжують йти. У таких випадках слідом за одним переломом нерідко відбувається і другий. Що ж робити в подібних ситуаціях? Якщо нещастя трапилося на дачі або за містом - людина підвернув ногу, відчув різкий біль, який не проходить, не може наступати на ногу, - то треба обов`язково зафіксувати гомілковостопний суглоб: зробити тугу пов`язку у вигляді вісімки.

Бінт зі стопи переходить на гомілку. Потім хворого треба посадити на заднє сидіння машини таким чином, щоб травмована нога перебувала в витягнутому стані, тобто розташовувалася на сидінні горизонтально. На місце перелому корисно покласти грілку з холодною водою. У такому положенні потрібно якомога швидше доставити потерпілого в травмпункт або найближчу лікарню. Якщо травма сталася в місті, постарайтеся привернути на допомогу перехожих: потерпілому не можна скакати на одній нозі або наступати, навіть несильно, на пошкоджену кінцівку. Добравшись додому, треба вчинити так само. Накласти тугу пов`язку у вигляді вісімки, покласти на місце перелому лід або холодний компрес і викликати невідкладну допомогу.

Дуже важливо посадити хворого на диван, розташувавши травмовану ногу горизонтально на його поверхні. Ні в якому разі не можна тримати ногу в опущеному стані, або у висячому положенні, це призводить до появи набряку, а в подальшому ускладнює лікування і затягує терміни одужання. На гомілковостопний суглоб можна накласти шину, але складність полягає в тому, що вона в даному випадку повинна бути вигнутою у вигляді букви Г, повторювати контури гомілки і стопи. Якщо нічого подібного під рукою не виявилося і, до того ж, ви не маєте поняття, як накладається шина, краще не випробовувати долю. Абсолютно неприпустимо тримати травмовану ногу в теплі - ставити під гарячу воду, укутують або прикладати до області перелому гарячу грілку.

Після надання першої допомоги постарайтеся якомога швидше - протягом 2-3 годин, - відвезти хворого в клініку. На жаль, нерідкі випадки, коли люди легковажно ставляться до таких ситуацій і потрапляють до травматолога через добу, а то й дві-три після перелому. Зволікання ж вкрай небезпечно, оскільки з`являються набряк, гематома, через що зіставити кістки стає складніше. В результаті лікування затягується надовго. Сьогодні вітчизняна медицина має в своєму розпорядженні широким арсеналом засобів і методів для лікування перелому кісточок. Сучасні фіксатори, виготовлені з високоякісних матеріалів, дозволяють не тільки добре фіксувати кістка, а й усувати всі зміщення її уламків.

Вітчизняні синтетичні лонгет, наприклад для гомілковостопного суглоба, значно прискорюють одужання. Такі пристосування не потрібно знімати, вони зручні й гігієнічні: в них можна митися, ходити, навіть наступаючи на травмовану ногу. Все це дозволяє обійтися без оперативного втручання, скорочує терміни одужання, дозволяє на більш ранніх стадіях хвороби почати розробку руху, профілактику деформуючого артрозу. Адже у разі поганої зіставленні уламків, неправильному лікуванні, як правило, розвивається це важке захворювання.

Сучасні методики дозволяють лікувати хворого без накладення гіпсу або з обмеженим гіпсом. А це дуже важливо, оскільки суглоб залишається рухомим, а коли є рух, його функції швидше відновлюються. Накладення гіпсу має свої негативні сторони: протягом 1,5-2 місяців суглоб не працює, кістка зростається, настає тугоподвижность і згодом доводиться довго розробляти ногу. В цьому плані операція ефективніше. Але в кожному разі рішення про методи лікування приймається індивідуально.