Ксерофтальмія і епифора - порушення сльозовиділення

Сльозовиділення є природним процесом виділення слізної рідини, який грає важливу роль в зволоженні очі. Також слізна рідина перешкоджає попаданню в око пилу, смітинок і інших дрібних сторонніх часток. Сльози мають бактерицидну дію, так як в них міститься лізоцим. Сльозовиділення відбувається тільки при відкритих очах, а під час сну виділення сліз пригнічується природним чином. У нормі близько одного мілілітра сліз утворюється за добу. Частково слізна рідина випаровується, а частково виводиться через спеціальні слізні канали. Порушення сльозовиділення можуть бути двох типів: ксерофтальмія (сухість очей) і епифора (сльозотеча).

ксерофтальмія

Ксерофтальмія розвивається внаслідок недостатнього освіти слізної рідини. Сухості очей може також спостерігатися при порушенні іннервації слізних залоз. Порушення може торкатися лише одне око, найчастіше подібне явище викликає пошкодження лицьового нерва. До сухості очей може призводити недолік в організмі А. Ксерофтальмія часто є одним з характерних ознак таких патологічних станів, як синдром Райлі-Дея, синдром Шегрена, синдром Микулича. Синдром Райлі-Дея відноситься до спадкових захворювань, одним із проявів яких є зниження сльозовиділення. Синдром Шегрена проявляється порушенням функції залоз зовнішньої секреції, головним чином слізних і слинних. При синдромі Микулича відзначається збільшення всіх слинних і слізних залоз, яке супроводжується зменшенням і навіть припиненням сльозо і слиновиділення.

епіфора

Сльозотеча може виникати при впливі зовнішніх подразників, що вважається нормальною реакцією організму. Підвищене виділення слізної рідини може спостерігатися при сильному емоційному напруженні. Нормою вважається і підвищене сльозовиділення, яке викликано роздратуванням слизової оболонки носа, наприклад під час застуди. Однак в окремих випадках сльозовиділення може вказувати на різні захворювання. Епіфора пов`язана з порушенням відтоку слізної рідини через носослізний канал в порожнину носа. Сльозотеча також може бути викликано посиленою діяльністю слізних залоз. За тривалістю епифора може бути як безперервним явищем або виникати нападами. Причини виникнення епіфори поділяються на придбані і вроджені. До вроджених патологій, що викликають сльозотечу, відносяться зарощеніе слізних канальців або атрезія, а також аномалії розташування слізних точок. Придбана епифора може виникнути в результаті закупорки слізної точки чужорідними тілами, в зв`язку з виворотом слізної точки або її звуженням. Звуження слізної точки може спостерігатися при запаленні кон`юнктиви і краю століття. Також до придбаних причин появи сльозотечі відносяться звуження канальців слізної залози внаслідок запального процесу або травми, звуження слізно-носового каналу і гнійний каналікуліт.

Лікування порушень сльозовиділення

Лікування порушень сльозовиділення призначається залежно від причини його виникнення. Наприклад, при сльозотечі, викликаним алергічною реакцією, необхідна антиалергійна терапія і прийом антигістамінних препаратів. Сльозотеча, викликане порушенням відтоку слізної рідини внаслідок вродженої патології розвитку слезовиводящіх шляхів, призначається хірургічне втручання. При ксерофтальмии необхідно стежити за станом очей, а також виконувати процедури, які сприяють підтримці його вологості. З цією метою можуть застосовуватися препарати штучної сльози. Для профілактики інфікування очей при ксерофтальмии, проводять закопування спеціальних розчинів. При гіповітамінозі А призначається прийом вітаміну А. У випадку, коли ксерофтальмия є одним із проявів якого-небудь системного захворювання, необхідно лікування основної патології.