Валавір

Склад лікарського препарату Валавір

табл. п / о 500 мг контурні. ячейк. уп., № 10 83,98 грн.

табл. п / о 500 мг контурні. ячейк. уп., № 42 284,34 грн.

Валацикловір 500 мг

Допоміжні речовини: целюлоза мікрокристалічна 101, полівінілпіролідон низькомолекулярний медичний, аеросил, кросповідон, магнію стеарат, сепіфілм 050, кандурин (срібний блиск).

№ UA / 5386/01/01 від 16.11.2006 до 16.11.201

Лікарська форма

таблетки

Фармакологічні властивості

противірусний препарат. Селективний інгібітор вірусної ДНК-полімерази. В організмі людини перетворюється в ацикловір і валін. Взаємодіючи з вірусною ДНК-полімеразою, блокує розмноження і реплікацію вірусів. Ефективний по відношенню до вірусів Негреs simрlех I і II типів, Varicella zоster, Епштейна-Барр, цитомегаловірусу, вірусу герпесу людини VI типу. Виборча протигерпетична активність зумовлена спорідненістю з тимідинкіназою Негреs simрlех, Varicella zоster, Епштейна-Барр, яка є тільки в клітинах, інфікованих вірусом. Внаслідок фосфорилювання ацикловір перетворюється в активний трифосфат ацикловіру, який конкурентно інгібує синтез вірусної ДНК. Стійкість до дії препарату зустрічається дуже рідко, і головним чином у пацієнтів з імунодефіцитом (при інфікуванні ВІЛ, у хворих, які отримують хіміотерапію з приводу злоякісних новоутворень, після трансплантації кісткового мозку).

Швидко всмоктується з травного тракту після перорального прийому і майже повністю гідролізується (утворюючи ацикловір і валін). Біодоступність - 54%, не залежить від прийому їжі. Максимальна концентрація валацикловіру в плазмі крові спостерігається в середньому через 30-60 хвилин після прийому. З білками плазми крові зв`язується 15% препарату. Період напіввиведення - 2,5-3,3 год. Виводиться з сечею 45% (у вигляді ацикловіру і його метаболіту 9-карбокси-метокситилгуаніну), з фекаліями - 47%. Нирковий кліренс - близько 255 мл / хв.

Показання до застосування Валавір

оперізуючий герпес (гостра і постгерпетична невралгія включно) - інфекції шкіри та слизових оболонок, викликані вірусом простого герпесу (вперше виявлений і рецидивуючий генітальний герпес включно) - профілактика рецидиву простого герпесу (генітального герпесу включно). Препарат зменшує інтенсивність і тривалість больового синдрому при герпетичної інфекції, знижує частоту виникнення зостерассоціірованной болю, в тому числі болю при гострій і кісткового мозку.

Профілактика цитомегаловірусної інфекції на фоні імунодефіциту (при ВІЛ-інфекції, трансплантації органів і кісткового мозку, хіміотерапії онкологічних захворювань).

Протипоказання

підвищена чутливість до валацикловіру або ацикловіру, інших компонентів препарату. Вік до 12 років.

Застереження при використанні

пацієнтам похилого віку в період лікування необхідно збільшити вживання рідини.

У хворих з патологією нирок в анамнезі підвищується ризик розвитку неврологічних ускладнень.

Пацієнтам, які знаходяться на гемодіалізі, Валавір необхідно приймати після проведення процедури гемодіалізу.

Хворим з цирозом печінки легкого або середнього ступеня тяжкості корекція дози не потрібна.

Препарат в експериментальних умовах викликає зміни в тимусі і функціональний імунодефіцит.

Даних щодо застосування препарату у дітей немає.

Досвід застосування препарату в період вагітності та годування груддю обмежений. Валовір проникає в грудне молоко, тому питання про застосування препарату в період годування груддю повинен вирішувати лікар. Препарат слід застосовувати з обережністю (особливо в I триместр вагітності) і тільки тоді, коли очікувана користь терапії для матері перевищує потенційний ризик для плоду.

Чи не впливає на здатність керувати автотранспортом та іншими механізмами.

Взаємодія з лікарськими препаратами

клінічно значущої взаємодії ліків не виявлено.

Ацикловір виводиться з сечею за рахунок активної канальцевої секреції, тому інші лікарські засоби, які конкурують за цей механізм виведення, можуть підвищувати концентрацію ацикловіру в крові.

Циметедин, пробенецид дещо знижують нирковий кліренс ацикловіру, але корекція дози препарату не потрібна.

У комбінації з нефротоксичними препаратами підвищується ризик розвитку ниркової недостатності і порушень ЦНС.

Спосіб застосування та дозування Валавір

всередину незалежно від прийому їжі. Для лікування оперізувального герпесу Валавір дорослим призначають по 1000 мг 3 рази на добу протягом 7 днів (найбільша ефективність відмічається, якщо лікування було розпочато протягом 48 годин після появи перших висипань).

При простому герпесі, включаючи генітальний, в тому числі при рецидивах, по 500 мг 2 рази на добу протягом 5 днів (при першому епізоді з тяжким перебігом тривалість терапії можна продовжити до 10 днів). Профілактика рецидивів інфекцій, спричинених вірусом простого герпесу: хворим з нормальним імунітетом призначається 500 мг 1 раз на добу. Пацієнтам з імунодефіцитом - 500 мг 2 рази на добу. Для профілактики цитомегаловірусної інфекції дорослим і підліткам старше 12 років призначають в дозі 2 г 4 рази на добу якомога раніше після трансплантації.

Пацієнтам з нирковою недостатністю дози знижують:

- хворим на оперізувальний герпес при кліренсі креатиніну 15-30 мл / хв призначають по 1000 мг 2 рази на добу, при кліренсі креатиніну менше 15 мл / хв - по 1000 мг в добу-

- хворим на простий (включаючи генітальний) герпес при кліренсі креатиніну менше 15 мл / хв призначають по 500 мг 1 раз на добу-з метою профілактики рецидивів простого герпесу при кліренсі креатиніну менше 15 мл / хв або гемодіалізі - по 250 мг 1 раз на добу-

- з метою профілактики цитомегаловірусної інфекції при кліренсі креатиніну 50-75 мл / хв дозу зменшують до 1,5 г 4 рази на добу, при кліренсі креатиніну 25-50 мл / хв - 1,5 г 3 рази на добу, при кліренсі креатиніну 10 -25 мл / хв - 1,5 г 2 рази на добу, при кліренсі креатиніну менше 10 мл / хв або діалізі - 1,5 г 1 раз на добу.

Побічні ефекти

травний тракт: нудота, діарея, підвищення показників печінкових тестів.

Система крові: рідко - тромбоцитопенія.

Алергічні реакції: висипання, кропив`янка, свербіж, фотосенсибілізація, рідко ангіоневротичний набряк, задишка, анафілаксія.

Нирки: рідко - погіршення функції.

Нервова система: запаморочення, галюцинації, дуже рідко - кома, головним чином у хворих з нирковою недостатністю.

Інші: є повідомлення щодо виникнення ниркової недостатності, мікроангіопатій, гемолітичної анемії і тромбоцитопенії.

Передозування

зростає ризик виникнення побічних ефектів. Лікування - симптоматична і підтримуюча терапія-гемодіаліз прискорює виведення препарату.

Умови зберігання

в сухому, захищеному від світла місці при температурі не вище 25 ° С.

Увага, тільки СЬОГОДНІ!