Каптоприл-ферейн

Склад лікарського препарату Каптоприл-Ферейн

Діюча речовина - Каптоприл.

Лікарська форма

таблетки 25мг

Фармакотерапевтична група

Антигіпертензивні - інгібітори ангіотензинперетворюючого ферменту

Фармакологічні властивості

Гіпотензивну, судинорозширювальну, кардиопротективное, натрійуретічеськоє. Пригнічує АПФ, запобігає перехід ангіотензину I в ангіотензин II і перешкоджає інактивації ендогенних вазодилататорів. Гіпотензивну дію проявляється через 15-60 хв після перорального прийому, досягає максимуму через 60-90 хв і триває 6-12 год. Зменшує ОПСС, перед- і постнавантаження на серце, тиск в малому колі і опір судин легенів, збільшує серцевий викид (ЧСС не змінюється). Виявляє кардіопротективну действіе.Бистро і повністю всмоктується з шлунково-кишкового тракту. Сублінгвальне використання покращує біодоступність і прискорює початок дії. Проходить через гістогематичні бар`єри, виключаючи гематоенцефалічний бар`єр, через плаценту і проникає в грудне молоко. Період напіввиведення становить 2-3 годин. Екскретується в основному нирками.

Показання до застосування Каптоприл-Ферейн

Артеріальна гіпертензія (моно- і комбінована терапія), застійна серцева недостатність, кардіоміопатія, порушення функції лівого шлуночка при стабільному стані у пацієнтів після перенесеного інфаркту міокарда, діабетична нефропатія на тлі цукрового діабету типу 1.

Протипоказання

Гіперчутливість, наявність анамнестичних відомостей про розвиток набряку Квінке при попередньому призначенні інгібіторів АПФ, спадковий або ідіопатичний набряк Квінке, первинний гіперальдостеронізм, вагітність, годування грудью.Ограніченія до застосування: Оцінка співвідношення ризик-користь необхідна в наступних випадках: лейкопенія, тромбоцитопенія, аортальнийстеноз або ін. обструктивні зміни, що утруднюють відтік крові з серця-гіпертрофічна кардіоміопатія з низьким серцевим вибросом- виражені порушення функції поч до- двосторонній стеноз ниркових артерій або стеноз артерії єдиної нирки- наявність пересадженою нирки- гіперкаліемія- дитячий вік.

Застереження при використанні

Лікування проводиться під регулярним лікарським контролем. Під час терапії необхідний моніторинг артеріального тиску, картини периферичної крові, рівня білка, калію в плазмі, азоту сечовини, креатиніну, функції нирок, маси тіла, дієти. При розвитку гіпонатріємії, дегідратації необхідна корекція режиму дозування. Необхідна обережність при проведенні оперативних втручань (включаючи стоматологічні), особливо при використанні загальних анестетиків, що надають гіпотензивну дію. Рекомендується виключити вживання алкогольних напоїв під час лікування. З обережністю застосовувати під час роботи водіям транспортних засобів і людям, професія яких пов`язана з підвищеною концентрацією вніманія.В разі пропуску дози подальшу дозу удваівают.Прі проведенні тесту на ацетонурію можливий положітельнийрезультат.

Взаємодія з лікарськими препаратами

Потенціює гіпоглікемічний ефект пероральних цукрознижувальних препаратів, посилює можливий гіпотензивний ефект анестезуючих засобів. Зменшує вторинний гіперальдостеронізм і гіпокаліємію, спричинену діуретиками. Підвищує концентрації літію і дигоксину в плазмі. Ефекти підсилюють інші гіпотензивні засоби, включаючи бета-адреноблокатори, в т.ч. при системному всмоктуванні з офтальмологічних лікарських форм, діуретичні засоби, клонідин, наркотичні анальгетики, антипсихотичні засоби, алкоголь, послаблюють - естрогени, нестероїдні протизапальні засоби, симпатоміметики, антациди. Калійзберігаючі діуретики, циклоспорин, калийсодержащие лікарські засоби і добавки, замінники солі, молоко з низьким вмістом солей збільшують ризик розвитку гіперкаліємії. Препарати, які пригнічують функцію кісткового мозку (імунодепресанти, цитостатики і / або алопуринол), підвищують ризик розвитку нейтропенії та / або агранулоцитозу з летальним кінцем. Підсилює гальмівну дію алкоголю на центральну нервову систему. Пробенецид уповільнює виведення каптоприлу з сечею.

Побічні ефекти

З боку нервової системи та органів чуття: стомлюваність, запаморочення, головний біль, пригнічення центральної нервової системи, сонливість, сплутаність свідомості, депресія, атаксія, судоми, відчуття оніміння або поколювання в кінцівках, порушення зору і / або обонянія.Со боку серцево-судинної системи і крові (кровотворення, гемостаз): гіпотензія, в т.ч. ортостатична, стенокардія, інфаркт міокарда, порушення ритму серця (передсердна тахі-або брадикардія, миготлива аритмія), серцебиття, гостре порушення мозкового кровообігу, периферичні набряки, лімфаденопатія, анемія, біль в грудній клітці, тромбоемболія легеневої артерії, нейтропенія, агранулоцитоз (у хворих з порушенням функції нирок, на тлі колагенозів), тромбоцитопенія, еозінофілія.Со боку респіраторної системи: бронхоспазм, задишка, інтерстиціальний пневмоніт, бронхіт, непродуктивний сухий кашель.Со боку орга нов травної системи: анорексія, порушення смаку, стоматит, виразкові ураження слизової оболонки порожнини рота і шлунка, ксеростомія, глосит, утруднення ковтання, нудота, блювання, диспепсія, метеоризм, біль у животі, запор або діарея, панкреатит, ураження печінки (холестаз, холестатичний гепатит, гепатоцелюлярний некроз) З боку сечостатевої системи: порушення функцій нирок, олігурія, протеїнурія, імпотенція.Со боку шкірних покривів: почервоніння шкіри обличчя, висип, свербіж, ексфоліативний дерматит, токсичний епідермальний некроліз, пемфігус, опоясив ющий лишай, алопеція, фотодерматіт.Аллергіческіе реакції: синдром Стівенса - Джонсона, кропив`янка, набряк Квінке, анафілактичний шок і др.Прочіе: підвищення температури тіла, озноб, сепсис, артралгія, гіперкаліємія, гінекомастія, сироваткова хвороба, підвищення вмісту в крові печінкових ферментів , азоту сечовини, ацидоз, позитивна реакція при проведенні тесту на антитіла до ядерного антигену.

Передозування

Симптоми: гостра артеріальна гіпотензія, порушення мозкового кровообігу, інфаркт міокарда, тромбоемболія, ангіоневротичний отек.Леченіе: зменшення дози або повна відміна препарату-промивання шлунка, переведення хворого в горизонтальне положення, проведення заходів щодо збільшення ОЦК (введення ізотонічного розчину натрію хлориду, переливання ін . кровозамінників), симптоматична терапія: адреналін (п / к або в / в), антигістамінні засоби, гідрокортизон (в / в). Проведення гемодіалізу, при необхідності використання штучного водія ритму.

Увага, тільки СЬОГОДНІ!