Фіноптин

Склад лікарського препарату фіноптин

Діюча речовина - Верапаміл.

Лікарська форма

розчин для ін`єкцій 2.5мг / мл, таблетки 80мг, таблетки 120мг, таблетки пролонгованої дії 200мг, таблетки 40мг

Фармакотерапевтична група

Блокатори кальцієвих каналів групи фенилалкиламинов

Фармакологічні властивості

Антиангінальна, гіпотензивну, антиаритмічну. Підвищує перфузію міокарда, зменшує диспропорцію між потребою і постачанням серця киснем, сприяє регресу гіпертрофії лівого шлуночка, знижує артеріальний тиск. Попереджає розвиток і усуває спазм коронарних артерій при варіантної стенокардії, покращує відтік крові з шлуночків. Зменшує частоту і вираженість головного болю судинного генеза.Прі прийомі всередину початок дії відзначається через 1-2 ч. В умовах внутрішньовенного введення антиаритмічну дію розвивається протягом 1-5 хв. Виводиться в основному нирками і з фекаліями. Проникає в грудне молоко, проходить через плаценту і визначається в крові пупкової вени під час пологів.

Показання до застосування Фіноптин

Пароксизмальна надшлуночкова тахікардія (крім WPW-синдрому), синусова тахікардія, передсердна екстрасистолія, мерехтіння і тріпотіння передсердь, стенокардія (в т.ч. Принцметала, напруги, постинфарктная), артеріальна гіпертензія, гіпертонічний криз, ідіопатичний гіпертрофічнийсубаортальний стеноз, гіпертрофічна кардіоміопатія.

Протипоказання

Гіперчутливість, тяжка гіпотензія, кардіогенний шок, AV блокада II і III ступеня, інфаркт міокарда (гострий або нещодавно перенесений і ускладнений явищами брадикардії, гіпотензії, лівошлуночкової недостатності), хронічна серцева недостатність III стадії, WPW-синдром і синдром слабкості синусового вузла (якщо не імплантований електрокардіостимулятор), синоатріальна блокада, синдром Морганьї - Адамса - Стокса, дигіталісна інтоксикація, тяжкий стеноз гирла аорти, вагітність, годування грудью.Ограніченія до застосування: AV блок да I ступеня, хронічна серцева недостатність I і II стадій, виражена брадикардія (менше 50 уд. / хв), легка або помірна гіпотензія, виражена міопатія (синдром Дюшенна), порушення функції печінки або нирок, шлуночковатахікардія з широким комплексом QRS (для в / в ведення).

Застереження при використанні

Швидке в / в введення викликає гіпотензію у матері, що приводить до дистресу плода. При тривалому прийомі знижується Cl і підвищується біодоступность.С обережністю призначають пацієнтам з гіпертрофічною кардіоміопатією ускладненою обструкцією лівого шлуночка, високим тиском заклинювання в легеневих капілярах, пароксизмальної нічний задишкою або ортопное, порушенням функції синусно-передсердного вузла. При призначенні пацієнтам з вираженим порушенням функції печінки і нервово-м`язової передачі (міопатія Дюшенна) необхідний постійний лікарський контроль і, можливо, зменшення дози. З обережністю застосовувати під час роботи водіям транспортних засобів і людям, професія яких пов`язана з підвищеною концентрацією уваги (знижується швидкість реакції), рекомендується виключити прийом алкоголю.

Взаємодія з лікарськими препаратами

Збільшує рівень в плазмі дигоксину, циклоспорину, теофіліну, карбамазепіну, зменшує - літію. Послаблює антибактеріальну активність рифампіцину, депримуючий ефект фенобарбіталу, кліренс метопрололу і пропранололу, підсилює дію міорелаксантів. Рифампіцин, сульфінпіразон, фенобарбітал, солі кальцію, вітамін D - послаблюють дію. Гіпотензивний ефект підсилюють антигіпертензивні препарати (діуретики, вазодилататори), трициклічні і тетрациклічні антидепресанти і нейролептики: антиангінальний - нітрати. Бета-адреноблокатори, антиаритмики IA класу, серцеві глікозиди, інгаляційні анестетики, рентгеноконтрастні речовини потенціюють (взаємно) пригнічуючий вплив на автоматизм синоатріального вузла, AV провідність і скоротність міокарда. При одночасному застосуванні з ацетилсаліциловою кислотою - посилення наявного кровотечі. Циметидин збільшує вміст верапамілу в плазме.Ін`екціонная форма несумісна з альбуміном, ін`єкційними формами амфотерицину В, гидралазина, сульфаметоксазола, триметоприму і може випадати в осад у розчині з pH вище 6,0.

Побічні ефекти

З боку серцево-судинної системи і крові (кровотворення, гемостаз): гіпотензія, брадикардія (синусова), АV блокада, серцева недостаточность.Со боку нервової системи та органів чуття: головний біль, запаморочення, нервозність, загальмованість, сонливість, слабкість, стомлюваність, парестезіі.Со боку органів шлунково-кишкового тракту: нудота, диспепсичні явища, запор- рідко - гіперплазія ясен, підвищення активності печінкових трансаміназ, лужної фосфатази.Аллергіческіе реакції: шкірний висип, кропив`янка, шкірний зуд- рідко - ангіоневротичний про тек, синдром Стівенса - Джонсона.Прочіе: гіперемія шкіри обличчя, бронхоспазм (при в / в введенні), периферичні набряки, дуже рідко - гінекомастія, збільшення секреції пролактину (окремі випадки).

Передозування

Симптоми: артеріальна гіпотензія, брадикардія, AV блокада, кардіогенний шок, кома, асістолія.Леченіе: як специфічного антидоту використовують кальцію глюконат (10-20 мл 10% розчину в / в) - при брадикардії і AV блокаді вводять атропін, ізопреналін або орципреналін - при гіпотензії - плазмозамещающие розчини, допамін, норепінефрін- при прояві ознак серцевої недостатності - добутамін.

Увага, тільки СЬОГОДНІ!