Офтан тимолол

Склад лікарського препарату Офтан тимолол

Діюча речовина - Тимолол.

Лікарська форма

краплі очні 0.25%, краплі очні 0.5%

Фармакотерапевтична група

Протиглаукомні кошти

Фармакологічні властивості

Гіпотензивну, антиангінальну, антиаритмічну, протиглаукомну. Гальмує центральну симпатичну імпульсацію і секрецію реніну. Послаблює чутливість периферичних тканин до катехоламінів. Пригнічує автоматизм синоатріального вузла, зменшує виникнення ектопічних вогнищ у передсердях, AV з`єднанні, шлуночках. Знижує швидкість проведення збудження, скоротливість, серцевий викид і потреба міокарда в кисні. Пригнічує активність барорецепторів дуги аорти, їх реакцію на зниження артеріального тиску. Виявляє кардіопротективну дію. Зменшує летальність після інфаркту міокарда і ризик раптової смерті. Попереджає виникнення головного болю судинного генезу. При місцевому застосуванні знижує секрецію водянистої вологи і сприяє її відтоку, зменшуючи внутрішньоочний тиск. Дозволяє контролювати внутрішньоочний тиск під час сна.Хорошо всмоктується через сітківку ока і слизову оболонку носа. Абсорбується з шлунково-кишкового тракту. Проникає в грудне молоко, проходить гематоенцефалічний бар`єр і плацентарний бар`єр. Біотрансформується в печінці, виводиться нирками і кишечником в незмінному вигляді та у вигляді метаболітів.

Показання до застосування Офтан тимолол

Всередину: артеріальна гіпертензія, гіпертрофічна кардіоміопатія, пролапс мітрального клапана, стенокардія, профілактика повторного інфаркту міокарда, мігрень (попередження нападів), есенціальний тремор, тривога. Місцево: підвищений внутрішньоочний тиск, глаукома (відкритокутова, вторинна, при афакии і ін.).

Протипоказання

Для призначення всередину і місцево: гіперчутливість, бронхіальна астма (у т.ч. в анамнезі), хронічні обструктивні захворювання легень, кардіогенний шок, гостра і хронічна серцева недостатність, AV блокада II-III ступеня, синоатріальна блокада, синусова брадикардія (менше 45 50 уд. / хв), синдром слабкості синусового узла- при місцевому застосуванні: дистрофічні захворювання рогівки, важкі алергічні запалення слизової оболонки носа, годування грудьми, ранній дитячий вік (недоношені і новонароджені діти) .Ограніченія до при трансформаційних змін: Емфізема легких, неаллергический хронічний бронхіт, вазомоторний риніт, хвороба Рейно, порушення функції печінки і / або нирок, ацидоз, цукровий діабет, гіпоглікемія, гіпертиреоз, міастенія, літній вік, вагітність, для системного призначення - дитячий вік.

Застереження при використанні

Перед початком лікування слід компенсувати серцеву недостатність. У період терапії необхідний моніторинг ЧСС, АТ і раннє виявлення симптомів серцевої недостатності. Порушення функції печінки і нирок зумовлюють необхідність зменшення дози. Слід відмінити за 48 годин перед оперативним втручанням. Маскує симптоми гіпоглікемії на фоні прийому пероральних протидіабетичних засобів і інсуліну і тиреотоксикозу. Можливе посилення вираженості реакцій гіперчутливості та відсутність ефекту від звичайних доз епінефрину на фоні обтяжливого алергологічного анамнезу. Для зменшення всмоктування після закапування в око слід на 1-2 хв натиснути пальцем на слізний канал у внутрішнього кута ока. При закритокутовій глаукомі застосування можливо тільки спільно з міотичними засобами. Инстиллировать ін. Препарати рекомендується не менше ніж за 10 хв до застосування тімолола.Прі місцевому застосуванні необхідно контролювати функцію сльозовиділення, цілісність рогівки і поле зору і внутрішньоочний тиск. Під час лікування дозволяється носіння тільки жорстких контактних лінз. При перекладі офтальмологічного хворого з терапії ін. Бета-адреноблокаторами припиняють прийом попереднього лікарського засобу і на наступний день призначають тимолол. У разі скасування ін. Антиглаукомних препаратів необхідно протягом 1 добу застосовувати обидва засоби під контролем внутрішньоочного тиску і потім продовжити використання тимололу. З обережністю застосовувати під час роботи водіям транспортних засобів і людям, професія яких пов`язана з підвищеною концентрацією вніманія.Во час лікування можлива зміна результатів тестів при проведенні лабораторних досліджень.

Взаємодія з лікарськими препаратами

Збільшує (взаємно) ймовірність порушень автоматизму, провідності і скоротливості серця на фоні аміодарону, симпатолітиків, дилтіазему, верапамілу, хінідинових препаратів-ризик гіпотензії і декомпенсації серцевої діяльності - на тлі дигідропіридинових антагоністів кальцію, інгаляційних анестетиків. НПЗЗ послаблюють гіпотензивний ефект. При місцевому застосуванні сумісний з міотичними засобами і інгібіторами карбоангідрази. Одночасне застосування очних крапель, що містять адреналін або норадреналін, може викликати мідріаз. Епінефрін- і пілокарпінсодержащіе очні краплі потенціюють зниження внутрішньоочного тиску. При одночасному системному і місцевому застосуванні бета-блокаторів можливе взаємне посилення ефектів.

Побічні ефекти

З боку нервової системи і органів чуття: запаморочення, головний біль, астенія, стомлюваність, порушення сну, безсоння, нічні кошмари, депресія, збудження, галюцинації, короткочасна амнезія, порушення орієнтації в просторі, парестезія, посилення симптомів міастеніі- шум в вухах роздратування очей, порушення зору, диплопія, птоз, сухість слизової оболонки очей-при місцевому застосуванні: минуще затуманення зору (від 30 с до 5 хв - 6%), печіння і свербіж в очах, відчуття стороннього тіла в оці, зміни рефракції та гостроти зо ня, сльозотеча, світлобоязнь, зменшення чутливості рогівки, набряк епітелію рогівки, запалення країв повік, кон`юнктивіт, блефарит, поверхнева точкова кератопатія, кератіт.Со боку респіраторної системи: закладеність носа, біль у грудній клітці, кашель, задишка, ядуха, бронхоспазм (можливий летальний результат), дихальна недостаточность.Со боку серцево-судинної системи (кровотворення, гемостаз): серцебиття, симптоматична брадикардія, аритмія, AV блокада, зупинка серця, серцева недостатність (можливий літав ний результат), гіпотензія, колапс, синдром Рейно, похолодання кінцівок, загострення переміжної кульгавості, минуще порушення мозкового кровообігу, ішемія мозку, синкопе, зниження гемоглобіну, гематокріта.Со боку органів шлунково-кишкового тракту: сухість у роті, анорексія, диспептичні явища, нудота, блювота , діарея.Со боку шкірних покривів: висип, кропив`янка, загострення псоріазу, свербіж, пруріго, алопеція.Прочіе: ангіоневротичний набряк, синдром відміни, зміна маси тіла, вовчаковий синдром, ослаблення лібідо, імпотенція, хвороба Пейроні, гипе ркаліемія, гіперурикемія, гіпертригліцеридемія.

Передозування

Симптоми: запаморочення, головний біль, нудота і блювота, брадикардія, аритмія, гостра серцева недостатність, бронхоспазм.Леченіе: при використанні очних крапель - негайне промивання очей водою або фізіологічним розчином. При прийомі всередину - промивання шлунка, прийом активованого вугілля, симптоматична терапія: атропін, бета-адреноміметики (ізопреналін, ізадрин), глюкагону гідрохлорид, системні вазопресорні засоби (норадреналін, добутамін), бета2-адреноміметики (при бронхоспазмі) - серцеві глікозиди, діуретики, аминофиллин (при серцевій недостатності) - кіслородотерапія- можливе проведення кардіостимуляції. Гемодіаліз малоефективний.

Увага, тільки СЬОГОДНІ!