Анорексія

Відео: анорексія ефіри

Короткий опис

Анорексія - це наполегливе прагнення до зниження ваги шляхом цілеспрямованого тривалого самообмеження в їжі, обумовленого страхом перед ожирінням і збільшенням маси тела.На тлі анорексії часто спостерігають гормональні, обмінні порушення і функціональні розлади. Анорексія нерідко призводить до небезпечного для життя виснаження.

клініка

Переконаність у надмірній повноті своєї фігури, що суперечить очевидним фактам і не піддається разубежденіюОтсутствіе критичного ставлення до свого стану навіть при вираженому істощенііСтрах збільшення маси тіла або ожиріння, що зберігається навіть при істощенііХарактерни надмірне фізичне навантаження, прийом блювотних, проносних і сечогінних засобів, а також препаратів, що знижують аппетітБольние приховують від оточуючих (в першу чергу від рідних) як мотиви відмови від їжі, так і все, що пов`язано з прагненням схуднути (прагнуть п ітаться окремо, використовують різні хитрощі - непомітно перекладають їжу в чужу тарілку, викидають її, ховають, віддають домашнім тваринам і т.п.) На тлі голодування типові прагнення перегодовувати інших членів сім`ї, особливо молодших братів і сестер, а також інтерес до приготування блюдПредпочітают складні способи приготування їжі і харчові рітуалиОсложненія анорексііСніженіе маси телаАтрофія м`язів, сухість та лущення шкіри, ламкість нігтів, випадіння волосся, карієс і випадання зубовГастрітАтонія кішечнікаАнеміяПоніженіе артер ального давленіяОтёкіСердечно-судинна недостаточностьРазреженіе кісткової тканіПрекращеніе менструацій у жінок з усталеною менструальної функціейСудорогі

лікування

Постільний режим з контрольованим прийомом їжі до збільшення маси тіла не менше ніж на 9,5 кгПоетапное збільшення калорійності піщіПоетапное збільшення фізичного навантаження в міру збільшення маси телаВзвешіваніе спочатку щодня, потім 3 рази в неделюГоспіталізація показана при зниженні маси тіла більш ніж на 30% від початкової за 6 місяців, підтвердженому на ЕКГ високого ступеня обмеження електролітного балансу, ризик самогубства, неефективності амбулаторного леченіяТранквілізатори: оксазепам 15 мг або алпразолам 0,25 мг перед прийомами харч і, малі дози похіднихфенотіазину, наприклад хлорпромазин 10-25 мг / сут, - стаціонарним хворим, ципрогептадин 4 мг / добу з поступовим підвищенням дози до 32 мг / сутАнтідепрессанти: флуоксетин 20 мг / добу одноразово в ранкові години, або сертралин 50 100 мг / добу одноразово в ранкові години, або іміпрамін, починаючи з 10 мг / добу з поступовим підвищенням дози до 200 мг / сутКомплексние препарати вітамінів і мінеральних веществМетоклопрамід по 10- 15 мг перед кожним прийомом їжі і на ночьПсіхотерапія

Увага! Описане лікування не гарантує позитивного результату. Для більш надійної інформації ОБОВ`ЯЗКОВО проконсультуйтеся у фахівця.

прогноз

40% хворих одужують, у 30% - стан поліпшується, в 30% випадків хвороба приймає хронічну форму. 6% хворих гинуть внаслідок виснаження або самогубства.