Внутрішньочерепна гіпертензія

Відео: Внутрічерепна гіпертензія. Причини і лікування.

Короткий опис

Внутрішньочерепна гіпертензія - група станів, що характеризуються підвищеним внутрішньочерепним тиском без ознак внутрішньочерепного вогнища, гідроцефалії, інфекції (наприклад, менінгіту) або гипертензионной енцефалопатіі.Внутрічерепная гіпертензія - діагноз ісключенія.У чоловіків спостерігають в 2-8 разів частіше, у дітей - однаково часто в обох підлог

клініка

Головний біль, більш виражена в ранкові часиГоловокруженіеТошнотаІзмененіе гостроти зору

діагностика

Магнітно-резонансна або комп`ютерна томографіяПояснічная пункція: вимірювання тиску ліквору, аналіз ліквору як мінімум на утримання белкаОбщій аналіз крові, електролітиОбследованія для виключення саркоїдозу або системного червоного вовчака

лікування

Обмеження прийому рідини і соліНаблюденіе, принаймні, протягом 2 років з повторними томографії для виключення пухлини головного мозгаСніженіе маси телаФуросемід в початковій дозі 160 мг / сут у дорослих дозу підбирають залежно від вираженості проявів і зорових порушень (але не від тиску ліквору ) - при неефективності дозу можна збільшити до 320 мг / сутАцетазоламід 125-250 мг всередину кожні 8-12 годин. При неефективності додатково рекомендують дексаметазон по 12 мг / сут, проте слід врахувати можливість підвищення маси тела.Оператівное лікування проводять тільки у пацієнтів, стійких до лікарської терапії або при загрозливою втрати зреніяПовторние поперекові пункції до досягнення ремісії (25% одужує після першої поперекової пункції) Шунтування

Увага! Описане лікування не гарантує позитивного результату. Для більш надійної інформації ОБОВ`ЯЗКОВО проконсультуйтеся у фахівця.

прогноз

У більшості випадків - ремісія до 6-15 тижнях. Зорові розлади розвиваються у 4-12% хворих. Втрата зору можлива без попередньої головного болю і набряку диска зорового нерва.