Симптоми і лікування перелому ліктьового суглоба

Завдяки з`єднанню кісток передпліччя і проксимальному відділу плеча утворюється ліктьовий суглоб. Перелом ліктьового суглоба локалізується на: ліктьовому відростку, голівці і шийці променевої кістки, а також на вінцевій відростку ліктьової кисті.

причини

В якості причини для перелому може виступити падіння на лікоть і руку, що знаходиться в випрямленій положенні, коли удар припав безпосередньо на ліктьовий відросток. Також може передувати перелому вивих суглоба або травми передпліччя. Ризик появи перелому ліктьового суглоба виникає в разі, якщо ліктьові зв`язки і сухожилля слабкі.

Відео: Жити здорово! Забій ліктьового суглоба. (08.08.2013)

види

Відросток відповідної кістки є типовою локалізацією для пошкодження. Він не має захисту у вигляді м`язового каркаса і завжди на нього припадає перший удар. Однак переломи такого роду можна зустріти досить рідко.

Інші типи переломів представлені локалізацією на:

1. Голівці і шийці променевої кістки може відбуватися в разі падіння з упором на випрямлену руку.
2. Вінцевій відростку ліктьової кістки буває рідко, проте, переважно супроводжується вивихами, зсувами, травмами передпліччя.
3. Надвиростка плечової кістки.

Відео: Олена Малишева. Симптоми і лікування епіконділіта ліктьового суглоба

Крім того, перелом буває внутрішньосуглобовим і навколосуглобових, закритим і відкритим, при відсутності зсуву і з ним. У половині випадків при переломі у дитини і дорослого буде пошкоджена якась із сусідніх кісток. У разі закритого перелому, що можна зустріти набагато частіше, кістки не будуть пошкоджувати м`які тканини. У разі відкритого перелому завжди порушується шкірний покрив, утворюється відкрита рана і кістка виходить назовні.

симптоми

Перелом відростка досить часто зустрічається при пошкодженні руки. У разі його перелому може відзначатися сильний больовий синдром по задній поверхні ураженого суглоба, що віддає в область плеча та передпліччя. Пухлина і синець локалізується і на передній частині ураженого суглоба, і пов`язано з виливом крові в ділянку ураження. Крім того, в разі перелому ліктьового відростка, порушується активне розгинання, так як до ділянки прикріплена триголовий плечовий м`яз, яка відповідає за даний рух. Зовсім трішки страждає обертальний рух передпліччям. Відчутні хрускоти уламків, а також візуалізуються деформаційні зміни в разі зміщення відламків.

У разі перелому головки і шийки променевої кістки хворобливі відчуття відчуваються на передній стороні, що віддають в область передпліччя. Виразність синця і припухлості невелика. Рідко можна почути, як хрустять уламки, а видимих деформаційних змін не видно, навіть якщо вони зміщені. Відмітною ознакою даного перелому є різкі обмеження обертального руху передпліччям.

У разі перелому вінцевого відростка ліктьової кістки з`являється больовий синдром попереду ліктьового суглоба. Больові симптоми посилюються при пальпації. Обмежується згинання / розгинання в ліктьовому суглобі. Можна відзначити невелику припухлість, а деформаційні зміни відсутні.

Перша допомога

При переломі ліктьового суглоба у дитини і дорослого надання першої допомоги полягатиме в тому, що потрібно знерухомити пошкоджену ділянку шиною з підручних засобів. Варто пам`ятати, що якщо не виходить самостійна накладка шини, то не потрібно цього робити, краще просто підв`язати руку на косинку. Біль можна усунути за допомогою будь-яких знеболюючих препаратів. Рухи ліктьовим суглобом заборонені, також як і самостійне вправлення перелому.

діагностика

Перелом ліктьового суглоба у дитини і дорослого діагностується за допомогою рентгенологічного обстеження. В окремому випадку потрібно підтвердити діагноз за допомогою комп`ютерної томографії.

лікування

Перелом ліктьового суглоба без зміщення лікуватися завдяки накладенню пов`язки з гіпсу. Накладається від верхньої третини плеча при захопленні ліктьового і лучезапястного суглоба. Гіпс носиться 6 тижнів.

У тому випадку, якщо перелом у дитини і дорослого супроводжується зміщенням, то здійснюється операція, при якій фіксується відламок за допомогою металевих дротів і спиць. Вправляється зміщений перелом рідко, так як часто це не ефективно поряд з натягом уламків триголовий плечовий м`язи. Далі потрібно накладка гіпсової лангети на 4-6 тижнів. Після того, як знято гіпс, проводитися реабілітаційний курс. Таким чином термін лікування становить 2-3 місяці. Спиці можна буде видалити тільки після декількох місяців після отримання травми.

У разі перелому шийки і головки променевої кістки без зміщення іммобілізірующую ділянку гіпсом на кілька тижнів. При наявності зміщення, проводитися вправлення, а якщо не виходить, то потрібно хірургічне втручання, коли видаляється відламаний фрагмент кістки. Загальним терміном лікування є кілька місяців.

При переломі вінцевого відростка іммобілізірующую суглоб на термін від 3 до 4 тижнів. Загальний час лікування спільно з реабілітаційним періодом становить 2 місяці.

реабілітаційний період

Майже відразу після отримання травми потрібно активно рухати пальцями руки і плечовим суглобом. Через тиждень можна приступати до фізіологічним м`язовим скороченням, тобто напружуються м`язи без здійснення руху, що знаходяться під гіпсом.

Відео: GoPro Vlog - Перелом ліктьового суглоба і лікування Ч.2

Через 14 діб після отримання травми потрібне проведення фізіотерапевтичного лікування, що полягає в магнітотерапії. Після того, як знято гіпс, курс розширюється: можуть бути призначені процедури УВЧ, озокериту, електрофорезу, ванн з морською сіллю і грязелікування.

Після того, як знято гіпсова пов`язка, можна приступати розробляти рухи в ліктьовому суглобі травмованої руки. Всі вправи повинні робитися спільно зі здоровою рукою по 15 повторів 3-4 рази на добу, при цьому поступово збільшуючи навантаження. Частина комплексу повинна виконуватися разом з прийомом ванн з морською сіллю, щоб поліпшити відновлення функціональності і зняти хворобливі відчуття.

Щоб розробити суглоб, можна використовувати такі вправи:

1. Кисті змикаються в замок, робиться вправу, як ніби закидається вудка, при цьому поперемінно заводиться замок за праву і ліву сторону вух.
2. Повторюється також, тільки закидаються кисті за голову.
3. Змикаються руки на спині.
4. Заводяться руки за спину, кисті змикаються в замок, і здійснюється підтягування, при цьому розправляється замок долонями догори.
5. Береться в руку дитяча машинка і катається по столу.
6. Можна пограти з м`ячем.
7. Проробляються вправи з палицею для гімнастичних занять. Основний упор робиться на згинання та розгинання.
8. Якщо знизилися больові відчуття, то можна займатися з гантелями, вага яких не більше 2 кілограм.
9. Розробляються обертальні рухи в передпліччя - згинається ліктьовий суглоб до прямого кута, потім робляться руху передпліччям. Варто відзначити, що обертальний рух роблять саме передпліччям, а не плечем.

Ліктьовий суглоб дуже «капризний», коли розробляється. В окремих випадках може знадобитися застосування спеціалізованих пристосувань, щоб розробити стійкі порушення рухової функціональності в ліктьовому суглобі.

Від масажу варто спочатку утриматися, масажуються м`язи плеча та передпліччя. Тільки після того, як знято запалення і больовий синдром, дозволяється проведення щадного масажу ліктьового суглоба.

прогноз

Перелом ліктьового суглоба у дитини і дорослого може завершитися швидким одужанням і відновленням функціональності. Однак буває і таке, що навіть якщо проводиться тривале лікування, то може не бути вагомого результату. Всі ці переломи є внутрішньосуглобової травмою, можуть бути причиною виникнення обмеженого обсягу руху ліктьового суглоба або артрозу.

Відео: Перелом руки: як уникнути ускладнень після перелому променевої кістки? ВАЖЛИВО!

https://youtu.be/oC3yWpeSZNw