Переломи щелеп

Відео: Перелом нижньої щелепи

Короткий опис

Переломи щелеп - пошкодження щелепної кістки з порушенням її целості.Етіологія. Побутова, спортивна, вогнепальна та інші травми.Патогенез. Неогнестрельние переломи відбуваються по "слабким лініях" щелеп.

Патологічні переломи обумовлені наявністю захворювань - хронічного остеомієліту, злоякісної пухлини, фіброзного оститу і ін. Переломи зазвичай откритие.Клініческая картина визначається больовим синдромом, зміщенням уламків, їх рухливістю, зміною прикусу, порушенням мови і жування, рясним слинотечею. При переломі альвеолярного відростка визначає симптом - порушення артикуляції.

Перебіг переломів може ускладнюватися остеомієліт і околочелюстной флегмоной. Рентгенограма дозволяє уточнити локалізацію і характер перелому. Своєрідність клінічних проявів багато в чому визначається локалізацією перелому. Вогнепальні переломи щелеп мають більш різноманітну локалізацію, зазвичай поєднуються з пораненням очей, носа, кісток черепа, супроводжуються рясним носовою і ротовим кровотечею.

Можливі аспірація крові, блювотних мас, зубів і інші ускладнення (асфіксія, менінгіт) .Леченіе полягає в зіставленні уламків і їх фіксації. Іммобілізація забезпечується дротяними назубних шинами, дротяними або полімерними нитками, остеосинтезом металевими стрижнями, а також за допомогою спеціальних апаратів (Рудько, Збаржа). Рани вшивають, при великих дефектах накладають дротові пластинкові шви.

Невідкладна допомога складається з транспортної іммобілізації, зупинки кровотечі, попередження асфіксії і протишокових заходів. Транспортну іммобілізацію виробляють жорсткої підборіддя пращевидной пов`язкою. Для попередження асфіксії хворого необхідно посадити або укладають на бік. Якщо мова западає, то його прошивають лігатурою і фіксують.

При необхідності роблять трахеотомію. Важливо забезпечити харчування хворого рідкої висококалорійною їжею, що вводиться за допомогою поїльника або чайної ложки. Для запобігання розвитку травматичного остеомієліту вводять антібіотікі.Прогноз.

При ординарних переломах і своєчасному лікуванні цілість кістки і функція щелеп відновлюються протягом 3-4 тижнів. Переломи гілки, суглобового і скроневої відростків нижньої щелепи чреваті стійкими функціональними порушеннями.

Увага! Описане лікування не гарантує позитивного результату. Для більш надійної інформації ОБОВ`ЯЗКОВО проконсультуйтеся у фахівця.