Аневризма

Відео: аневризма кореня і висхідного відділу аорти 2

Короткий опис

Аневризма обумовлена розривом інтими, який виникає переважно в області висхідної частини аорти. Сприяють розшарування аорти синдром Марфана, високий артеріальний тиск, вагітність, ідіопатичний кіфосколіоз. Кров через дефект внутрішньої оболонки спрямовується в стінку аорти, руйнує середню оболонку і відокремлює внутрішню оболонку від наружной.Осложненія: розрив аневризми, звуження просвіту аорти і відходять від неї сосудов.Сімптоми, перебіг.

Основний симптом - різка наростаюча біль в грудній клітці. Больовий синдром дуже виражений, іноді супроводжується шоком, причому посилення больового синдрому збігається з підвищенням АД.Діагноз грунтується на даних оглядового рентгенологічного дослідження органів грудної порожнини, комп`ютерної рентгенівської томографії і аортографії. Протягом першої доби після виникнення розшарування аорти гинуть 25% хворих, протягом тижня-50%, місяця-75%.

Понад рік живуть тільки 10% хворих. Причиною смерті є розрив аневризми і кровотеча в порожнину перикарда, середостіння, плевральну полость.Леченіе. Екстрені заходи полягають в зниженні АТ до 100-120 мм рт.

ст. , Зменшенні швидкості вентрикулярного викиду з допомогою бета-блокаторів. Ці заходи зменшують поширення розшарування аневризми. Оперативне втручання, при якому проводять протезування сегмента аорти, показано при вираженій недостатності аортального клапана, що виникла на грунті аневризми, при збільшенні розшаровує гематоми і загрозу розриву, при значному звуженні основних гілок аорти, при доведеному надходження крові в перикард і плевру, безуспішною консервативної терапії і некоррігіруемой артеріальної гіпертензії.

Летальність при таких втручаннях становить 10-20%, п`ятирічна пережіваемость - близько 50%.

Увага! Описане лікування не гарантує позитивного результату. Для більш надійної інформації ОБОВ`ЯЗКОВО проконсультуйтеся у фахівця.