Діагностика вегетативних і вегетативно-ендокринних захворювань заснована на аналізі клінічної специфіки симптомів і даних додаткових методів дослідження.
Зміст
Відео: Лекція "Диференціальна діагностика жовтяниці у дітей"
Характерні зміни на рентгенограмі черепа (поглиблення дна і розширення входу в турецьке сідло, витончення стінки та ін.) І хребта (остеопороз, передні остеофіти, шийні ребра), на ЕЕГ (дезорганізація альфа-ритму, збільшення індексу повільних хвиль, поява пароксизмальної активності - піків і гострих хвиль), в обміні медіаторів, гормонів, нейропептидів та інших метаболітів (гіперпродукція кортикостероїдів, соматотропного гормону, низький або високий рівень деяких електролітів і т. п.).
Диференціальна діагностика. Завдяки тісній функціональному єдності вегетативної нервової системи і ендокринних залоз, втягнення, різних рівнів цих апаратів проявляється подібними симптомами. Наприклад, синдром Іценко - Кушинга може розвинутися при ураженні не тільки гіпоталамуса і гіпофіза, але і надниркових залоз, а іноді - яєчників, зобної і підшлункової залоз. Важливе диференційно-діагностичне значення належить пробі з дексаметазоном (при наявності пухлини кори надниркових залоз - кортикостерома - дача хворому препарату не супроводжується зниженням виділення 17-ОКС) і супра-ренорентгенографіі, яка в багатьох випадках дозволяє визначити локалізацію і розміри пухлини надниркової залози.
Відео: Диференціальна діагностика гіпертонічної хвороби
Пухлина яєчника (арренобластома) діагностується за допомогою спеціального гінекологічного обстеження. Гіпофізарний нанізм необхідно диференціювати від карликовості, обумовленої хромосомними аномаліями (хвороба Дауна, хвороба Шерешевського - Тернера), гіпотиреоз, ураженням нирок і надниркових залоз, рахіт, хондродистрофія.
На хвороба Глинського - Симмондса можуть походити важкі марантична форми тиреотоксикозу, цукрового діабету та аддісонізма. Гіпотиреоз проявляється зниженням артеріального тиску, млявістю, апатією, повільністю, одутлість особи, специфічними змінами на ЕКГ. Симптомитиреотоксикозу: зоб, блиск і витрішкуватість, рідкісне миготіння, тахікардія, сильна пітливість, підвищення систолічного артеріального тиску, тремор мови, вік, витягнутих рук, субфібрільная температура, пожвавлення сухожильних рефлексів, підвищення основного обміну.