Найбільш оптимальними розчинами для виведення з організму аміназину, що володіє властивостями слабкої основи, є діалізуючі розчини з підвищеним осмотичним тиском (350-750 мосм / л) при слабокислом рН (7,1-7,25), що створює ефект «іонної пастки».
При додаванні в діалізірующей розчин плазми кліренс барбітуратів і аминазина підвищується пропорційно коефіцієнтам зв`язування цих речовин з білками крові. Це відбувається за рахунок утворення великомолекулярних протеїнових комплексів.
Експозиція діалізірующего розчину в черевній порожнині протягом 30- 40 хв найбільш оптимальна для досягнення максимальних значень кліренсу барбітуратів і аминазина. Крім того, експериментально встановлено, що зниження артеріального тиску не впливає на кліренс токсичних речовин в процесі операції. Цей факт значно розширює можливості застосування перитонеального діалізу у клініці і дає йому вагомі переваги перед іншими методами детоксикації.
У клінічній практиці операція перитонеального діалізу проводиться як екстрений захід по виведенню токсичної речовини з організму при цілому ряді гострих екзогенних отруєнь.
Практична відсутність протипоказань до застосування перитонеального діалізу робить його універсальним методом виведення в клінічній токсикології.
При важких отруєннях, що супроводжуються розвитком ускладнень з боку серцево-судинної системи (схильність до гіпотонії, колапс), що виключає застосування форсованого діурезу, гемодіалізу і операції детоксикаційної гемосорбції, перитонеальний діаліз є практично єдиним методом виведення токсичної речовини з організму.
Капд / дпка 3
Ефективність перитонеального діалізу