Характеристика вакцин

Класифікація вакцин

За призначенням вакцини діляться на профілактичні та лікувальні.



За характером мікроорганізмів, з яких вони створені, вакцини бувають:

- бактеріальні,

- вірусні,

- рикетсіозні.

Існує моно- і полівакцина - приготовані відповідно з одного або декількох збудників.



За способом приготування розрізняють вакцини:

• живі вакцини;


• убиті вакцини;


• комбіновані.

Для підвищення імуногенності до вакцин іноді додають різного роду ад`юванти (алюмо-калієві галун, гідроксид або фосфат алюмінію, масляну емульсію), що створюють депо антигенів або стимулюючі фагоцитоз і таким чином підвищують чужорідність антигену для реципієнта.

живі вакцини

Живі вакцини містять живі аттенуіровані штами збудників з різко зниженою вірулентністю або штами непатогенних для людини мікроорганізмів, близькоспоріднених збудника в антигенному відношенні (дівергентние штами). До них відносять і рекомбінантні (генно-інженерні) вакцини, що містять векторні штами непатогенних бактерій / вірусів (в них методами генної інженерії введені гени, відповідальні за синтез протективного антигенів тих чи інших збудників).



Прикладами генно-інженерних вакцин можуть служити вакцини проти гепатит В - Енджерікс В і вакцина проти багряниці - Рекомбівакс НВ.



Оскільки живі вакцини містять штами мікроорганізмів-збудників з різко зниженою вірулентністю, то, по суті, вони відтворюють в організмі людини легко протікає інфекцію, але не інфекційну хворобу, в ході якої формуються і активуються ті ж механізми захисту, що і при розвитку постинфекционного імунітету. У зв`язку з цим, живі вакцини, як правило, створюють досить напружений і тривалий імунітет. З іншого боку, з цієї ж причини застосування живих вакцин на тлі імунодефіцитних станів (особливо у дітей) може викликати важкі інфекційні ускладнення, наприклад, захворювання, яке визначається клініцистами як БЦЖіт після введення вакцини БЦЖ,



Живі вакцини застосовують для профілактики:

• туберкульозу,


• особливо небезпечних інфекцій (чуми, сибірської виразки, туляремії, бруцельозу),


• грипу, кору, сказу (антирабическая),


• паротиту, віспи, поліомієліту (вакцина Сейбіна-Смородинцева-Чумакова),


• жовтої лихоманки, багряниці,


• Ку-лихоманки.

Відео: Вакцини і аутизм. Фільм рекомендований Робертом Де Ніро (Robert De Niro)

Між введеннями живих вакцин рекомендований інтервал не менше 1 місяця, в іншому випадку можливі тяжкі побічні реакції, імунна відповідь може бути зниженим.

Відео: "Пульс" з Оленою Літинської. 28.10.2015

убиті вакцини

Убиті вакцини містять убиті культури збудників (цільноклітинні, цільновіріонні). Їх готують з мікроорганізмів, інактивованих прогріванням (нагріті), УФ-променями, хімічними речовинами (формаліном - формоловая, фенолом - карболова, спиртом - спиртові та інші) в умовах, що виключають денатурацію антигенів.



Іммунногенность убитих вакцин нижче, ніж у живих. Тому що викликається ними імунітет короткочасний і порівняно менш напружений. Убиті вакцини застосовують для профілактики:

• коклюшу, лептоспірозу,


• черевного тифу, паратифів А і В,


• холери, кліщового енцефаліту,


• поліомієліту (вакцина Солка), гепатиту А.

До убитим вакцинам відносять і хімічні вакцини, що містять певні хімічні компоненти збудників, що володіють імуногенність (субклітинні, субвіріонні). Оскільки вони містять тільки окремі компоненти бактеріальних клітин або віріонів, безпосередньо володіють імуногенність, то хімічні вакцини менш реактогенни і можуть використовуватися навіть у дітей дошкільного віку. Відомі ще й антіідіотіпіческіе вакцини, які також відносять до убитим вакцинам. Це антитіла до того чи іншого ідіотипу антитіл людини (анти-антитіла). Їх активний центр аналогічний детерминантной групі антигена, що викликав утворення відповідного ідіотипів.

Відео: Вакцина від поліомієліту - смертельні випадки. В гостях студії - Сергій Дібров

комбіновані вакцини

До комбінованих вакцин відносять штучні вакцини. Вони являють собою препарати, що складаються з мікробного антигенного компонента (зазвичай виділеного і очищеного або штучно синтезованого антигену збудника) і синтетичних полііонні (поліакрилова кислота та інші) - потужних стимуляторів імунної відповіді. Змістом цих речовин вони і відрізняються від хімічних убитих вакцин.



Перша така вітчизняна вакцина - грипозна полімер-суб`едінічная ( "Грипол"), розроблена в Інституті імунології МОЗ РФ, вже впроваджена в практику вітчизняної охорони здоров`я.



Для специфічної профілактики інфекційних захворювань, збудники яких продукують екзотоксин, застосовують анатоксини. Анатоксин - це екзотоксин, позбавлений токсичних властивостей, але зберіг антигенні властивості. На відміну від вакцин, при використанні яких у людини формується антимікробний імунітет, при введенні анатоксинів формується антитоксичний імунітет, так як вони індукують синтез антитоксичних антитіл - антитоксинів. В даний час застосовуються:

• дифтерійний,


• правцевий,


• ботулинический,


• стафілококовий анатоксини,


• холероген-анатоксин.

Вакцини, що містять антигени бактерій і анатоксини, називаються асоційованими. Прикладами асоційованих вакцин є:

-вакцина АКДП (адсорбована коклюшно-дифтерійно-правцевим вакцина), в якій компонент кашлюку представлений убитої вакциною кашлюку, а дифтерійний і правцевий - відповідними анатоксинами,

-вакцина тавти, що містить О-антигени черевнотифозних, паратіфозних А і В бактерій, і правцевий анатоксин,

-брюшнотифозная хімічна вакцина з секстаанатоксіном (суміш анатоксинів клостридий ботулізму типів А, В, Е, клостридій правця, клостридій перфрингенс типу А і едематіенс - два останніх мікроорганізму - найбільш часті збудники газової гангрени), та інші.

У той же час АДС (дифтерійно-правцевий анатоксин), часто використовуваний замість АКДС при вакцинації дітей, є просто комбінованим препаратом, а не асоційованої вакциною, так як містить тільки анатоксини.