Попередження небажаної вагітності (2)

Нормальною крововтратою при менструації вважається крововтрата в межах 80 мл. При наявності в порожнині матки ВМС втрата крові при менструації дещо зростає. Якщо менструації стають надмірно рясними або виділення з`являються в міжменструальний період, слід відразу ж звернутися до лікаря. Мимовільне вигнання (екс-пульс) петлі трапляється досить рідко (9-12% випадків). Це ускладнення відзначається зазвичай у перші 3 місяці після введення ВМС, в період менструації і у родили жінок. Тому жінці, якій введена спіраль, в перші дні менструації потрібно більш уважно оглядати прокладки з тим, щоб вчасно помітити спіраль, якщо вона експульсированим. Через деякий час після експульсіі можна ввести нове ВМС.

Вагітність при наявності в матці спіралі настає лише в окремих випадках. Вона часто закінчується самовільним абортом. Незалежно від того, чи бажає жінка, яка користується ВМС, зберегти вагітність або, навпаки, хоче її перервати, їй слід звернутися до лікаря. Як видно з наведених даних, ускладнення при користуванні ВМС частіше виникають у родили жінок, тому всередині маткові засоби контрацепції рекомендується застосовувати жінкам, вже народжували і особливо незабаром після пологів.

До традиційних методів контрацепції, насамперед, належать так звані механічні засоби, що перешкоджають проникненню сперматозоїдів у піхву або з піхви в цервікальний канал. Одним з найбільш нешкідливих і часто використовуваних контрацептивів є чоловічий презерватив. Він був запропонований англійським лікарем Кондомом як засіб, що охороняє від зараження венеричними захворюваннями, а в подальшому став широко застосовуватися для контрацепції. Чоловічі презервативи виготовляються з дуже тонкої високої якості гуми. Дата випуску вироби і термін його придатності зазвичай проставляються на упаковці. Попередити розрив надягнутого презерватива можна за допомогою змазування його сперміцидну кремом. Якщо презерватив пошкодився під час статевого акту, жінці слід негайно провести спринцювання піхви.

Протипоказань до застосування презервативів практично немає. Цей контрацептив доцільно використовувати молодятам, які вирішили відкласти народження дітей в перший рік шлюбу. Деяке зниження гостроти відчуття при статевих зносинах у подружжя окупається нешкідливістю і ефективністю даного виду контрацепції.

До механічних засобів контрацепції, що використовуються жінкою, відноситься вагінальний ковпачок До Р, який виготовляється з тонкої гуми у вигляді чашечки з гумовим обідком по краях. Вагінальні ковпачки бувають різних форм і розмірів. Найбільш уживані номера 50-75. Жінка може застосовувати даний вид контрацептиву самостійно. В аптеці потрібно купити для першого разу повний набір ковпачків і підібрати за рекомендацією лікаря відповідний для себе розмір. Надалі жінка може набувати тільки необхідний їй номер.

Перед використанням (незадовго до статевого акту) ковпачок слід обмити водою з милом і дезинфікуючим розчином. Краї ковпачка змащуються протизаплідною пастою. Потім жінка розсовує однією рукою статеві губи, інший здавлює ковпачок до подовженої форми і в такому вигляді, опуклою стороною вперед, вводить його в піхву, просунувши до заднього склепіння. Видаляти вагінальний ковпачок рекомендується через 8-12 годин після введення. З цією метою введенням в піхву пальцем захоплюють край ковпачка і витягують його. Після вилучення ковпачка слід спринцювати піхву дезинфікуючим розчином (розчин калію перман-ганат, борної кислоти).

Контрацептивний ефект застосування ковпачка КР в поєднанні зі спринцеванием досягає 80-90%. При користуванні вагінальним ковпачком жінка повинна показуватися лікареві приблизно через кожні 3 міс. У цього методу контрацепції є протипоказання. До них відносяться опущення стінок матки і піхви, запальні процеси статевих органів, зокрема ерозії шийки матки, деякі особливості будови статевих органів жінки (довга шийка матки, глибокі склепіння піхви), підозра на вагітність, 3-4-місячний період після пологів і 1 -2-місячний період після аборту.

Джерело: Книга про здоров`я: Збірник / Упоряд .: Ю.В. Махотін, О.В. Карева, Т.М. Лосєва. Під ред. Ю.П. Лісіцина.