Ліпідограма - що це таке: важливий етап в діагностиці захворювань серцево-судинної системи проектування

Ліпідограма - аналіз на ліпідний спектр крові. Відноситься до групи біохімічних лабораторних досліджень. Ліпідами називають широкий спектр органічних сполук, що мають в своєму складі жири і жироподібні речовини.

В організмі людини жири виконують величезну кількість життєво важливих функцій. Але поряд з цим, коли ми чуємо про холестерин (ліпопротеїни) - одному з головних показників відхилень в жировому обміні, то на думку відразу приходять різні важкі хвороби серцево-судинної системи, і в першу чергу - атеросклероз.

Частково в цьому можна звинувачувати «антихолестеринові лихоманку», яка вже йде на спад. Безумовно, холестерин і його фракції грають роль в утворенні захворювань серцево-судинної системи, але тут справа в балансі.

Щоб цей баланс контролювати, існує ліпідограмма (ліпідний спектр) - що це за аналіз крові і на які хвороби показує, розповімо далі.

Підготовка до аналізу

зазвичай призначають ліпідорамму в наступних випадках:

Особливості підготовки до здачі аналізу

  • зайву вагу, вік;
  • спадкові фактори (захворювання серцево-судинної системи у близьких родичів);
  • захворювання, що вимагають контролю за рівнем холестерину;
  • куріння, малоактивний спосіб життя;
  • під час профілактичних оглядів;
  • для контролю терапії;

Підготовка перед здачею аналізу на ліпідний спектр нічим не відрізняється від стандартної для будь-якого забору на біохімічний аналіз:

  • вранці, натщесерце;
  • виключити надмірну фізичну активність за день до проведення аналізу;
  • алкоголь і важку їжу не вживати за добу;
  • останній прийом їжі напередодні - не пізніше, ніж за вісім годин;
  • за годину виключити куріння і емоційні навантаження;

Про те, що ж таке ліпідограмма і як здача цього аналізу впливає на своєчасну діагностику захворювань, дивіться на відео:

Показники: що входить в ліпідний спектр крові

Традиційно в дослідження ліпідограмми входять п`ять показників:

  • Загальний холестерин (холестерол) - найважливіше число в ліпідограму. Холестерин ділиться на ендогенний (синтезується організмом, переважно в клітинах печінки) і екзогенні (що надходить ззовні, в основному, з їжею).

    Бере участь у формуванні всіх тканин і клітинних мембран організму, сприяє абсорбації поживних речовин, попередник гормонів росту, що відповідають за статеве дозрівання і загальний розвиток організму.

  • Ліпопротеїни високої щільності (ЛПВЩ, альфа-холестерин, «Хороший» холестерин) - антиатерогенну фактор. Основне його завдання - транспортування вільного холестерона з клітин.

    ЛПВЩ виводять його в клітини печінки, з якої, якщо з жировим обміном все в порядку, він за допомогою жирових кислот виводиться з організму.

  • Що побачимо в результатах проведення і як це розшифрувати

  • Ліпопротеїни низької щільності (ЛПНЩ, бета-холестерин, «поганий»Холестерин) - саме цей показник вважається більшою мірою атерогенним.

    Навіть при нормальному рівні загального холестерину, підвищений ЛПНЩ говорить про порушення жирового обміну і ризик атеросклерозу.

    Це відбувається завдяки тому, що ліпопротеїни цього виду здатні затримуватися на стінках судин, що і призводить до утворення бляшок.

    Процентне співвідношення ЛПНЩ в плазмі крові в складі загального холестерину приблизно 65%.

  • Ліпопротеїни дуже низької щільності (ЛПДНЩ) - деякі медичні лабораторії в розшифровці ліпідограмми використовують цей показник. Але на сьогоднішній день немає достовірних досліджень, які підтверджують необхідність діагностики рівня ЛПДНЩ для оцінки ризику виникнення серцево-судинних захворювань і призначення терапії.

    Цей показник є актуальним в разі рідкісної форми дисліпідемії або, як варіант, замість показника ЛПНЩ, якщо аналіз проходить без відмови від прийому їжі.

  • Тригліцериди (ТГ) - в плазмі крові представлені в незначній кількості, в основному, акумулюються в жирових тканинах. Є з`єднанням гліцерину і ефіру жирних кислот.

    Основна функція - енергетична. У крові представлені в складі ЛПДНЩ (ліпопротеїнів дуже низької щільності), які, в свою чергу, перетворюються в ЛПНЩ, тому важливо контролювати цей показник.

  • Коефіцієнт атерогенності (КА) - цей показник отримують не шляхом прямого дослідження аналізу крові, а розраховують з усіх інших показників. Робиться це для того, щоб обчислити відношення атерогенних до антиатерогенним факторам.

    Зазвичай для цього використовується формула, де різниця загального холестерину і ЛПВЩ ділиться на ЛПВЩ. Чим вище коефіцієнт, тим вище ризик виникнення серцево-судинних захворювань.

У цьому відео розповідається про «поганому» і «хорошому» холестерол:

Таблиці норм у дітей і дорослих жінок і чоловіків

Таблиці нормальних показників по віковим групам та підлозі

Розшифровка можливих порушень

нижче нормиперевищення
загальний холестерин
  • анемія
  • гіпертиреоз
  • голодування
  • фізичне виснаження
  • лихоманки
  • хвороби легенів
  • алкоголізм
  • вагітність
  • зайва вага
  • хронічний панкреатит
  • злоякісні пухлини підшлункової залози
  • діабет
  • гіпотиреоз
  • хронічна ниркова недостатність
  • цироз
  • гепатит
  • ішемічна хвороба серця
  • захворювання нирок
ЛПНЩ
  • гіпертиреоз
  • захворювання легенів
  • синдром Tанжера
  • синдром Рейє
  • синдром мальабсорбції
  • хронічна анемія
  • надлишок, що містить холестерин їжі в раціоні
  • анорексія
  • діабет
  • сидром Кушинга
  • зайва вага
  • спадкове підвищений вміст холестерину
  • гіпотиреоз
  • різні захворювання печінки і нирок
ЛПДНЩ
  • ожиріння
  • захворювання нирок
  • гіпофізарно недостатність;
  • вовчак червона
  • синдром Нимана-Піка
  • вагітність
  • глікогенози
ЛПВЩ
  • атеросклероз
  • інфаркти
  • ІХС
  • виразка
  • туберкульоз
  • інфекції в гострій стадії
  • захворювання нирок
  • регулярні виснажливі фізичні навантаження
  • цироз і алкоголізм
  • злоякісні пухлини кишечника
тригліцериди
  • гіпертиреоз
  • хронічні хвороби легенів
  • убоге однотипне харчування
  • ІХС
  • інфаркти міокарда
  • атеросклероз;
  • гіпертонія
  • зайва вага
  • вірусний гепатит

Якщо у вас виявлено знижений холестерин в крові, що це означає? Про це читайте в окремій статті.

Значення у визначенні хвороб серця і судин

Діагностикою та лікуванням серцево-судинних захворювань займається лікар-кардіолог. Також призначити ліпідограму може і терапевт.

Значення в діагностиці кардіопатологійНайважливішою функцією аналізу на ліпідний спектр в діагностиці є те, що при його допомоги можна досить достовірно оцінити ризик виникнення таких захворювань, як:

В ході діагностики фахівець визначає, до якої групи ризику відноситься пацієнт. Для цього необхідно проаналізувати безліч чинників. Вік, стать, наявність спадкових захворювань, вага, шкідливі звички, рівень холестерину і інші показники ліпідограмми - все це необхідно врахувати кардіолога, і вже виходячи з цього, робити висновки, чи потрібно призначати лікування статинами (лікарськими препаратами, що знижують рівень холестерину в крові).

Важливість аналізу на ліпідний спектр крові полягає в тому, що за загальним рівнем холестерину неможливо точно визначити необхідність проведення лікування, так як численні дослідження доводять, що головну роль у ризику утворень серцево-судинних захворювань грає саме певний показник - ЛПНЩ.

В той час нормальні і ближче до високих показники ЛПВЩ, навпаки, служать стримуючим фактором при призначенні лікарських препаратів, так як перешкоджають утворенню закупорки судин.

Підвищений рівень тригліцеридів буде служити приводом призначити більш інтенсивне лікування, препарати, що знижують рівень ЛПНЩ також впливають і на рівень тригліцеридів. Таким чином, детальна розшифровка аналізу жирового обміну є обов`язковим етапом в ході діагностичних обстежень.

Інші діагностичні показникиНа етапі терапії вже діагностованих серцево-судинних захворювань ліпідограмма повинна служити маркером ефективності та безпеки призначеного лікування.

Перед призначенням статинів поряд з ліпідограму лікар, швидше за все, призначить аналіз на трансамінази (АЛТ і АСТ) - біохімічні показники стану печінки.

Саме за цими даними фахівець буде здійснювати оцінку ефективності терапії. Після деякого часу з початку прийому препарату, знову призначається ліпідограмма і так звані «ниркові проби».

Якщо рівень ЛПНЩ знизився, а показники роботи печінки не збільшилися більш ніж в три рази, то при відсутності інших негативних ефектів таке лікування вважається ефективним і безпечним і може тривати.

Аналіз на ліпідний спектр крові займає одне з провідних місць в діагностиці загального стану здоров`я людини. При своєчасному виявленні відхилень від нормальних показників прогнози на успішний результат терапії істотно збільшуються.

Але необхідно пам`ятати, що результати ліпідограмми розглядаються в комплексі безлічі інших чинників. Тільки фахівець може діагностувати захворювання, оцінювати ризики і призначати лікування.

Які ще тести варто пройти повним людям, дізнайтеся з відео-ролика:


Поділися в соц. мережах:

Увага, тільки СЬОГОДНІ!
По темі:
Увага, тільки СЬОГОДНІ!